妇科子宫内膜异位症的发病机制

　　妇科子宫内膜异位症的发病机制

　　子宫内膜异位症是指女性子宫内膜在子宫以外的部位生长引起的病症叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位对其它组织或器官的侵袭和破坏，且极易反复，严重的影响青中年女性的健康和生活质量。子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。那么，妇科子宫内膜异位症的发病机制是怎样的?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详细的解答。

　　1、子宫内膜种植学说

　　(1)卵巢种植：月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。子宫严重的后倾、后屈及先天性宫颈狭窄或阴道闭锁者易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带至腹壁伤口上，形成腹壁子宫内膜异位症。

　　(2)体腔上皮化生学说：卵巢生发上皮、盆腔腹膜、直肠阴道隔等都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来，均具有潜在能力化生成为子宫内膜样组织。 (3)淋巴及静脉播散学说：子宫内膜碎屑通过淋巴或静脉播散种植，可造成远隔器官内的子宫内膜异位症，如肺、胸膜病灶等。

　　2、诱导学说

　　经血逆流无疑是子宫内膜异位症的重要原因，但并不是所有妇女或大多数妇女都发生子宫内膜异位症，提示可能子宫内膜异位症的形成还有其他原因。诱导学说的理论认为，种植的内膜释放某种未知物质诱导未分化的间充质形成子宫内膜异位组织。该学说实际上是体腔上皮化生学说的延伸。

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　　子宫内膜异位症的鉴别诊断

　　l、子宫腺肌病 痛经症状与子宫内膜异位症相似，但通常更严莺，疼痛位于下腹正中。妇科检查子宫多均匀性增大，呈球形，质硬，经期检查子宫触痛明显。本病常与子宫内膜异位症合并存在。

　　2、慢性盆腔炎 慢性盆腔炎患者疼痛不仅限于月经期，平时亦有隐痛，且可能出现反复炎症发作史。对抗炎治疗有效，但子宫内膜异位症抗感染治疗则无效。还需注意儿诊断为慢性盆腔炎经久治疗症状不消者，应考虑有子宫内膜异位症之可能。

　　3、盆腔恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤除在子宫旁扪及固定实性包块外，也可能在盆腔内触及散在转移结节，因而易与予宫内膜异位症相混;直肠内膜异位除便血外，尚可触及硬块而易误诊为直肠癌。但肿瘤患者一般体质差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。凡诊断不明确者，尤其疑有恶变者，应尽早剖腹探查明确诊断。