子宫内膜异位如何检查诊断

　　子宫内膜异位如何检查诊断

　　子宫内膜异位如何检查诊断?许昌领先的妇科医院医师指出，凡育龄妇女有继发性痛经，进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动性的包块，应高度怀疑为子宫内膜异位症。确诊应优选腹腔镜检香。少数情况下，病理未发现异位子宫内膜的证据，但临床表现和术中所见符合子宫内膜异位症特征，也可诊断。

　　l、病史

　　询问的重点是月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖寓产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。

　　2、妇科检查

　　除双合诊检查外，应特别强调必须进行三合诊。盆腔子宫内膜异位症时子宫多为后位，活动度不良或固定;宫骶韧带和后穹隆有触痛性结节为特征的体征，卵巢子宫内膜异位症者，在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连囊性肿块，活动度差，往往有轻度触痛，囊肿一般小于10厘米。

　　3、腹腔镜检查

　　腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新方法，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期。以决定治疗方案。

　　》》》点击咨询在线医师：子宫内膜异位症的检查费用是多少?》》》

　　子宫内膜异位症的体征

　　内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大，但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大，也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤。如为后位子宫，往往粘连固定。在子宫直肠窝，子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一两个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显触痛，肛诊更为明显，这点很重要。偶然在阴道后穹隆可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时，可触及一硬块，甚至误诊为直肠癌。

　　卵巢血肿常与周围粘连、固定，妇科双台诊时可触及张力较大之包块并有压痛。结合不孕史易误诊为附件炎块。破裂后发生内出血，表现为急性腹痛。