子宫内膜癌要怎么治疗
子宫内膜癌要怎么治疗
子宫内膜癌要怎么治疗?许昌领先的妇科医院医师指出,子宫内膜癌治疗以手术、放疗为治疗基本手段,有转移的病例可行手术加放疗或化疗,晚期病例不能手术者可用孕激素治疗。有经验的临床医师及相应的治疗条件和设备是治疗子宫内膜癌的基本条件;不具备条件的医院,应将患者转至有条件的医院进行。应严格遵循各种治疗方法的指征,预防“过度治疗”或“治疗不足”,治疗及随诊在同一单位进行,更为理想。强调有计划的、合理的综合治疗,综合治疗不是几种治疗方法的盲目叠加。
手术治疗
子宫内膜癌患者经临床检查,病变局限于子宫,全身情况允许及无严重心血管并发症均可考虑手术。
1、全子宫附件切除:子宫不大、宫腔不深、无颈管侵犯,B超、cT、MRI检查无肌层浸润表现,可行全子宫附件切除术或扩大的全子宫附件切除术。
2、子宫广泛切除加淋巴清扫术或淋巴取样:对子宫增大、宫腔深、颈管受累、腺鳞癌、乳头状腺癌、透明细胞腺癌,乳头状浆液性腺癌或B超、cT、MRI提示肌层受累的病例;可考虑行此类手术。子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫同子宫颈癌治好术。关于是否加主动脉旁淋巴清扫术及清扫范围意见不一,可依具体技术条件选择,但对某些病例淋巴取样是可行的。
放射治疗
子宫内膜癌放疗适应证比较广泛,除骨髓抑制、白细胞及血小板计数低下、急性盆腔感染、恶病质,尿毒症等情况外,各期患者均可给予放射治疗。放射治疗包括腔内放射治疗及体外照射两部分。
化疗
目前多采用几种抗癌药物联合方案。抗癌药物亦可与黄体酮类药联合使用。
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