子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器更常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤的症状有哪些?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。
1、疼痛:表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。
2、子宫出血:也是子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。(推荐阅读:子宫肌瘤怎么治疗领先)
3、月经改变:为更常见症状。大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良等致使周期缩短,经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。粘膜下肌瘤常为月经过多,随肌瘤渐大、经期延长,一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。子宫肌瘤可伴有子宫内膜增生过长,也可以引起月经紊乱。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
4、腹部肿块:肌瘤增大,腹部胀大,下腹部正中扪及块物。
5、白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死、产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
6、压迫症状:肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,压迫输尿管可致肾盂积水。压迫直肠可致排便困难等。
7、不孕:文献报道占25%~40%,可能是肌瘤压迫输尿管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床。
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子宫肌瘤的体征
子宫肌瘤的体征与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;
多发性肌瘤则可在于宫上触及多个光滑、硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带胍瘤;宫颈明显增大面在其上可摸到正常子宫者,表示为子宫颈肌瘤;子宫明显一致增大,且较硬,可能为藏于宫腔内或颈管内的黏膜下肌瘤,如宫颈口松弛,伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体;
有的则已露于宫颈口,甚或突入阴道内,有的继发感染、坏死或较大,触不到宫颈,则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。肌瘤发生变性者,除触诊感觉肿块的性状、大小改变外,其与宫体及宫颈关联仍同前述。子宫肌瘤根据病史、体征、B超,以及相关的辅助检查多不困难,易于诊断。