治子宫肌瘤的辅助检查
治子宫肌瘤的辅助检查
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科良性肿瘤,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女,30~50岁多见,尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长,提示这与过多雌激素刺激有关。那么,治子宫肌瘤的辅助检查项目有哪些?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性进行解答。
超声检查:目前国内B超检查较为普遍,见效率高,可显示子宫增大、形状不规则}肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;周围有否压迫其他脏器等表现。超声下肌瘤可表现为弱回声、等回声和强回声3种基本改变。后壁肌瘤有时显示不清;肌瘤变性时,声学穿透性增强;恶变时坏死区增大,其内回声紊乱,故B超检查可是否变性或有否恶性变提供参考。
CT与MRI:一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图像只表达子宫良性肿瘤。MRl诊断肌瘤时.对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号,肌核无变性或轻度变性,内部信号多均一;反之,明显变性者呈不同信号。(推荐阅读:子宫肌瘤怎么治疗领先)
探测宫腔、诊断性刮宫:用探针测量官腔.壁间肌瘤或黏膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫操针探测宫腔的大小及方向。小的黏膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,可用刮宫术协助诊断,刮出物应送病理检查,疑为黏膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示黏膜下肌瘤的数目、大小,且能定位,因此对黏膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。造影及摄片可见,有肌瘸处显示宫腔内充盈残缺。
X线平片:肌瘤钙化时表现为散在一致的斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
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子宫肌瘤的临床症状
白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为黏膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味。
排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,子宫肌瘤的临床表现可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。
月经改变:当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,子宫肌瘤的临床表现均可为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。
腹部肿块:当肿物较大或增长过快时,子宫肌瘤的临床表现往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。