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子宫肌瘤
10-23

什么是良性子宫肌瘤变性

  什么是良性子宫肌瘤变性

  什么是良性子宫肌瘤变性?许昌领先的妇科医院医师指出,子宫肌瘤是常见的妇科疾病,是良性的,可发生各种退行性改变。肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构。多在肌瘤生长加快而血运不足时,如妊娠期、绝经后期发生。这些变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等。下面举列几种更常见的类型。

  玻璃样变

  又称透明变性,更常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代。镜下见病变区肌细胞消失,为均匀透明无结构区。

  囊性变

  子宫肌瘤玻璃样变继续发展,肌细胞坏死液化即可发生囊性变,此时子宫肌瘤变软,很难与妊娠子宫或卵巢囊肿区别。肌瘤内出现大小不等的囊腔,其间有结缔组织相隔,数个囊腔也可融合成大囊腔,腔内含清亮无色液体,也可凝固成胶胨状。镜下见囊腔为玻璃样变的肌瘤组织构成,内壁无上皮覆盖。

  红色样变

  多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛.伴恶心、呕吐、发热.白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。(推荐阅读:子宫肌瘤的检查诊断)

  肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。镜检见组织高度水肿,假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓形成,广泛出血伴溶血,肌细胞减少,细胞核常溶解捎失,并有技多脂肪小球沉积。

  肉瘤样变

  肌瘤恶变为肉瘤少见,仅为0.4%~0.8%,多见于年龄较大妇女。肌瘤在短期内迅速长大或伴有不规则出血者应考虑恶变。若绝经后妇女肌瘤增大更应警惕恶性变可能。肌瘤恶变后,组织变软而且脆,切面灰黄色,似生鱼肉状,与周围组织界线不清。镜下见平滑肌细胞增生,排列紊乱,漩涡状结构消失,细胞有异型性。

  钙化

  多见于蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤,以及绝后妇女的肌瘤。常在脂肪变性后进一步分解成三酰甘油,再与钙盐结合么沉淀在肌瘤内。X线摄片可清楚看到钙化阴影。镜下可见钙化区为层状沉积,呈圆形,有深蓝色微细颗粒。

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  许昌领先的妇科医院医师提醒,女性朋友确诊疾病后一定要尽早治病,以便赢得一个良好的预后。在子宫肌瘤治疗方法多样化的今天,治疗子宫肌瘤建议选择宫腹腔镜微创术,该疗法治疗子宫肌瘤疗效显著,集中治疗体内肿瘤组织,使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死,使癌组织失去增殖、浸润、转移能力,从而被机体溶解吸收。

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