子宫肉瘤的诊断与治疗方法
子宫肉瘤的诊断与治疗方法
子宫肉瘤是恶性程度高的女性生殖器肿瘤,来源于子宫肌层或肌层内结缔组织和子宫内膜间质,多发年龄为50岁左右。子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。
【子宫肉瘤的治疗方法】
许昌玛丽妇科医院子宫肉瘤的治疗手术治疗为主,辅助放射治疗和化学治疗。子宫肉瘤对放疗敏感度较低,但对较晚期患者术前放疗可提高切除率,术后放疗对预防局部反复有一定作用。
→手术治疗:
手术治疗是子宫肉瘤的主要治疗方法。
手术是为了切除肿瘤,了解肿瘤侵及范围、期别、病理性质,以确定下一步治疗方案。术中应注意仔细探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大,探查前,应常规留取腹腔冲洗液送细胞病理学检查。
当行子宫肉瘤切除术时,术中应常规切开肉瘤标本,能够及时发现恶性,决定手术范围。Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤有淋巴转移的可能,应行广泛子宫双附件及腹膜后淋巴切除术,术后辅助放疗和化疗。
→化疗:
子宫肉瘤具有早期血行转移特点,即使是Ⅰ、Ⅱ期的肿瘤患者治疗后易出现远处转移。因此,化疗在子宫肉瘤治疗中的作用日益得到重视,可以提高5年生存率。
→放射治疗:
盆腔反复是子宫肉瘤重要的临床生物行为之一,也是影响该病预后的主要因素之一,控制盆腔反复从而减少远处转移对提高生存有重要意义。
手术前后的盆腔放疗明显减少了盆腔反复,放疗可以减少盆腔反复,提高盆腔局部控制率。
→中医治疗:
中医治疗子宫肉瘤能够增强西医手术和放、化疗的不足。辨证论治,对症下药。是比较安全的疗法,对人体没有损伤,还能防止反复和转移。但是要在医生的指导下用药。
【子宫肉瘤诊断依据 】
子宫肉瘤有时易和子宫肌瘤相混,也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉或淋巴造影等,可协助诊断。
1、子宫肉瘤无特异的症状和体征,临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处,且发病率低,易被忽视,欲提高术前诊断率,必须予以重视。
2、绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者。
3、子宫肌瘤迅速增大,尤其是绝经后子宫肌瘤患者,应考虑有肉瘤变的可能。
4、既往曾接受过放射治疗的患者,子宫突然增大,伴异常阴道流血。