宫外怀孕的处理方法哪种好?许昌妇科医院免费咨询
宫外孕要根据生长的部位进行治疗。宫外孕早期是没有特殊的症状,和正常宫内孕也有区别,但是因为生长的部位不对,孕囊长到一定的阶段就会出现腹痛、少量阴道出血,甚至会有休克大出血的可能。
如果女性检查彩超确诊是宫外孕,这时就不能直接打掉,而是应该考虑住院手术,或者是药物保守杀胚治疗。因为受精卵着床的位置没在宫腔内,而是在输卵管处,所以这时就不可能采取人工流产,或者是药物流产来终止妊娠。
许昌妇科医院,宫外孕初期的情况下,如果血HCG小于3000mIU/ml,包块的直径没有大于3cm的情况下,并且临床没有什么相应症状,可以考虑给予药物进行治疗,也就是保守进行治疗。
如果彩超发现宫外的包块已经大于4公分以上,或者是看到有明显的胎心搏动,那就应该尽快住院,行腹腔镜手术将宫外包块切除,以免出现包块破裂导致大出血。
随着病理的早期诊断(在输卵管壁破裂或损伤之前),开具药物。甲氨蝶呤推荐用于终止妊娠,药物仅限于一剂或两剂。在早期诊断时,不需要手术干预,服用药物后进行第二次血液检查。
甲氨蝶呤在某些条件下终止妊娠:
胎龄不超过6周;
人绒毛膜促性腺激素分析指标不高于5000;
患者无出血(点滴);
超声期间胎儿缺乏心脏活动;
没有输卵管破裂的迹象(没有剧烈的疼痛和出血,血压指标正常)。
药物肌肉内或静脉内给药,患者在整个期间接受观察。通过人绒毛膜促性腺激素水平评估程序的有效性。hCG的降低表明成功的治疗选择,随着这种分析,研究了肾脏,肝脏和骨髓的功能。
使用甲氨蝶呤会引起副作用(恶心,呕吐,口腔炎,腹泻等),并且不能保证输卵管的完整性,输卵管流产和大量出血的不可能性。
如果晚期发现异位妊娠,则进行手术干预。一个温和的选择是腹腔镜检查,在没有必要的工具的情况下,规定了成熟的腹部手术。
通过腹腔镜检查,进行两种类型的手术干预:
异位妊娠的输卵管镜检查是保留手术之一,并保留了进一步生育的可能性。胚胎通过一个小开口从输卵管中取出。该技术可以在胚胎大小高达20毫米且卵子位于输卵管远端的情况下实现。
异位妊娠的输卵管切除术在输卵管明显拉伸和可能破裂的风险的情况下进行。切除输卵管受损部分,然后连接健康区域。
病理妊娠的手术干预是紧急或计划进行的。在第二方案中,使用以下诊断程序准备手术:
验血(一般检查);
识别Rh因子和血型;
心电图;
超声波;