有出血不像是月经检查说怀孕流产了但hcg值又没降反而升了点

　　根据病史分析，妊娠诊断明确，但HCG下降后有上升，超声检查未提示孕囊位置，目前宫内自然流产?异位妊娠?诊断不明确，需要继续随访HCG及孕酮改变情况，同时动态复查超声，警惕异位妊娠可能。

　　根据你描述的情况，目前是阴道不规则的出血，HCg高于正常,考虑流产的可能性比较大。如果血hcg的值升高，说明胚胎还没有死亡。有可能是没有流干净，还有少量的残留的绒毛组织及细胞，数量很少，超声看不出来，但它可能活力很强，仍会生长导致HCG升高。

　　许昌玛丽医院提醒，你目前这种情况建议你定期复查血hcg以及B超综合考虑。如果是血hcg再有升高的趋势，可以口服杀培胚的药物，比如米非司酮。如果血hcg有所下降，那么说明流产的可能性比较大，建议观察就可以了。

　　如果是宫外孕的话，用一些化疗的药物及流产的药物，这些药物要在住院的情况下才能使用。您可以过几天在复查个超声及HCG的值，确定一下是在宫内还是在宫外，及引起HCG值升高的原因是什么。宫内的话就不用使用那些药物，行清宫就行了。