早期异位妊娠的症状检查与治疗

　　为什么女性会出现异位妊娠?

　　受精卵种植在子宫体腔以外部位。按照受精卵种植的部位不同。可以分为输卵管妊娠、输卵管间质部妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、残角子宫妊娠、重复异位妊娠、宫内宫外复合妊娠、辅助生殖技术后异位妊娠及其他。其中输卵管妊娠为常见，占90%～95%。下面听听许昌玛丽妇科医院医师分析下异位妊娠的原因。

　　异位妊娠的常见原因：

　　卵巢在排卵日排卵，被输卵管伞端拾起，沿着输卵管向宫腔传送，路上遇到迎面而来的精子，于是受精并继续向前，到达宫腔时，适逢月经黄体期的内膜增厚到适宜种植的程度，于是，一个自然的妊娠过程就这样开始了。因此。许多影响这一自然过程的事件都有可能导致受精卵着床在错误的部位。（推荐阅读：宫外孕怎么办）

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　　1、高危因素：输卵管手术、绝育术、异位妊娠史、宫内节育器(IUD)应用、输卵管炎症等病理情况。

　　2、中危因素：不孕史、生殖道感染、多个性伴侣。

　　3、其他：盆腔腹部手术史、吸烟、阴道冲洗、早年性交(<18岁)。

　　异位妊娠的症状表现：

　　1、停经：停经天数要从末次月经天算起。异位妊娠常有短期或月经延迟数天的病史，也有1/4左右的异位妊娠无明显停经史，因为少量阴道出血易被误认为月经。典型的病人均有6～8周的停经史。

　　2、腹痛：常见的症状，可表现为刺痛、撕裂样痛，突然发作，持续或间歇出现，多位于下腹部，有时为单侧。腹痛和阴道出血的先后因情况而异。

　　3、阴道出血：量少，点滴状，暗红，持续性或间歇性。偶见大量阴道出血，也有在出血中见有小片膜样物。

　　4、其他表现：可出现胃都疼痛，上腹疼痛，恶心呕吐，腹泻，直肠刺激症状，腰痛，排尿不畅等，容易被误诊为内外科、泌尿科等疾病。

　　异位妊娠是常见的妇科急腹症之一，患者在治疗前需要做妇科检查，了解宫颈是否扩张、有无妊娠物阻塞或羊膜囊膨出，以便与流产相鉴别。较多病人可触及盆腔块状物，张力高，质较实.有压痛，不规则形，位于子宫一侧，大小不等，活动度较差。病人体温可略有升高，如出血过多可有休克。

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　　异位妊娠的检查项目：

　　1、血、尿β-HcG：β-HCG是受精卵着床后，由绒毛滋养层的合体细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素。受精后第6天就开始少量的分泌，受精后第7～1，即可在尿中测出。

　　2、B超：B型超声已成为诊断输卵管妊娠的常用手段。

　　3、腹腔镜检查：大多数情况下，异位妊娠患者经病史，妇科检查、血β-HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可以很快明确诊断。

　　4、诊断性刮宫：诊断性刮宫可获取子宫内膜进行分析。见到蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠。

　　5、后穹窿穿刺：后穹隆穿刺，为另一种快捷的方法，常可抽出放置后不凝固的血液，其中有小凝血块。如果误穿入静脉，则放置短期后血液会凝固。或将后穹隆穿刺出的血液滴在白纱布上，如为新鲜静脉血，则纱布上出现一红晕.而陈旧性血中含细小凝血块。

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　　【温馨提示】：异位妊娠一旦破裂，很容易发生大出血，甚至导致出血性休克，危害健康。因此，女性应注重孕前检查和孕期检查，一旦诊断为异位妊娠，应及时到正规妇科医院进行治疗。

　　德国WOLF宫腹腔镜微创术 跟宫外孕说“拜拜”

　　许昌玛丽妇科医院引进德国WOLF宫腹腔镜微创术，是目前领先上领先的腹腔镜，医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。该手术仅需要0.3～1.0cm的小孔即可操作，创面小，痛楚小、恢复期短、降低治疗费用，关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。

　　德国WOLF宫腹腔镜微创术技术特色：

 　 　1、多角度 “视察”，效果直观：  腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

  　　2、恢复 快： 宫腹腔镜手术 在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受干扰小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。

　　 3、住院时间短： 手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常工作、生活。

 　　4、腹部美容效果好： 传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术痕，特别适合女性美容需要。

　 　5、盆腔粘连少： 微创技术无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。

 　　6、减轻患者负 担：手术属于微创，用药 少，费用底，恢复快，减轻患者负担。

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　　刘红医师从事妇科临床及教研工作20余年，先后在北京协和医院、玛丽医院、玛丽妇科研究院等领先知名医疗机构深造学习，多次受邀出席国内及领先学术会议。在医学工作中严谨求实，积累了丰富的临床经验，对治疗各种妇科常见病、多发病、疑难杂症具有丰富的临床经验。擅长应用宫腹腔镜、无气腹腹腔镜等妇科微创技术，已成功实施微创手术近万例，对于宫外孕的治疗积累丰富临床经验，受到广大患者的信赖与赞誉!立即点击 免费预约 刘红医师

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