初产妇容易得乳腺炎吗?

　　乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，更常见于哺乳妇女，尤其是初产妇，其发病率比正常产妇要高，约为2.4：1。许昌玛丽妇科医院乳腺医师指出，乳腺炎要及时治疗，如治疗不当，病程可绵延很久，甚至可并发全身化脓性感染。因此需要正确的认识初产妇易患的原因。那么，初产妇引起乳腺炎的原因有哪些?

　　初产妇为什么容易得乳腺炎?

　　裂口后因婴儿吸吮奶头时引起剧痛，所以喂奶时间就短，甚至不敢再让乳儿吸吮奶头，这便使大量乳汗淤积在乳腺内，以致奶乳在乳腺内逐渐分解，分解后的产物适合细菌的生长。此时假如外面的化脓性细菌从奶头裂口侵入，将会在乳腺内迅速大量繁殖，于是便引起了乳腺炎。

　　乳腺炎初发时，病人会感到突然发冷、打颤(哆嗦)，同时发热，有的还会发高烧、发炎，局部和整个乳房有刺痛或闪电样抽痛、跳痛，并逐渐加剧;乳量明显减少，乳房皮肤发红，整个乳房可肿大，有触痛感。由于发炎区域乳管堵塞，乳汁排出困难，因而便形成硬块。这时如能得到有效治疗，可不致化脓。否则，会形成乳腺脓肿，经过一段肿痛后，导致化脓。化脓后，经治疗，方可逐渐消肿，恢复健康。但是患化脓的乳腺炎后，多数会影响以后乳汁的分泌。

　　乳腺炎的危害是较大的，初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。严重乳腺炎患者可伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腋下淋巴结肿大，压痛。

　　炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。（推荐阅读：产后如何预防乳腺炎?）

　　患有乳腺炎后，若治疗不当危害性就更大，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。

　　玛丽医师推荐：乳腺炎要根据类型来治疗

　　1、急性脓肿型：应在抗生素治疗的同时，进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出，应作适度搔刮，刮除病变的导管。单纯切开引流易反复。

　　2、炎性肿块型：只要炎症局部良好，即使有中央脓肿形成，还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。

　　3、慢性瘘管型：可作瘘管切开，扩大引流，或有效切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者，可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。

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