哪些药物可以治疗经前期紧张综合征
哪些药物可以治疗经前期紧张综合征
育龄女性在应届月经前7~14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出,近年认为本病症状波及范围广泛,除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统,包括多种多样的器质性和功能性症状,故总称为“经前期综合征”。那么,哪些药物可以治疗经前期紧张综合征?许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行阐述。
目前,临床上用于治疗经前期紧张综合征的药物有:
1、激素治疗:经前期紧张综合征的常见原因是雌激素过多、孕激素不足或缺乏,所以在月经的后半周期可以用孕激素进行治疗,如黄体酮20毫克肌肉注射,隔日,共5次,从月经第16天开始注射,也可以从月经的第5天开始。或每天口服10~20毫克地屈孕酮,或于月经前14天开始每日口服炔诺酮5毫克或甲地孕酮5毫克;达那唑是抗促性腺激素制剂,能有效减轻乳房疼痛、消极情绪及行为改变,也能降低经前症状,包括嗜睡、易怒及焦虑。
2、抗抑郁剂:如百忧解、帕罗西汀、金曲林、氯丙咪嗪等,有很好的抗抑郁疗效,并且没有明显的不良反应。
3、抗焦虑剂:适合于焦虑明显及易怒的患者,如佳乐定,商品名叫阿普唑仑,不仅能够抗焦虑,还能抗惊厥.也有一些抗抑郁的作用。
4、抗前列腺素药物:前列腺索抑制剂,如甲灭酸,能减轻经前和经期疼痛不适,包括乳房胀痛、头痛、痛经、背痛及全身不适.一般在经前12天开始用药,每天3次,每次250毫克。
5、溴隐亭:乳房胀痛的主要原因是催乳素的增加,如果血催乳素增高的患者在月经周期的第12—26日服用溴隐亭2 5毫克,每日2次.可使乳房肿痛症状缓解或消失,见效率可达90%。
6、利尿剂:为了减轻经前期液体潴留,在月经前1开始低盐饮食,症状明显者,可以加服利尿剂,口服双氢克尿塞每次25毫克,每日3次,为了预防低钾,可加服10%氯化钾10毫升.每日3次;安体舒通不仅能减轻水潴留症状,而且也能缓解精神症状。
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女性经前期紧张症饮食的原则
(1)在症状开始前三天要少饮含咖啡的饮料,以减少和预防此症的发生。
(2)Ⅰ型经前期紧张症者的膳食中钙/磷比值常高于正常,发钙也可能高,应注意少饮奶和含钙高的食物。
(3)Ⅰ型与Ⅱ型者在症状开始前三天要少用精制糖,Ⅰ型症患者常有多用精制糖的习惯,精制糖可增加尿中镁含量,缺镁可使此症状加重。膳食中应减少精制糖的摄入,适当增加含镁丰富的食物。