功血的鉴别诊断
功血的鉴别诊断
许昌领先的妇科医院医师指出,功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者更为多见,约占八成左右,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
1、全身性疾病血液病、肝损害、甲状腺功能低下或亢进;可行血常规、肝功能、甲状腺激素检查,若结果有异常则可明确诊断。
2、异常妊娠 流产、异位妊娠、葡萄胎,查血和尿HCG阳性、B超提示宫内及宫旁异常回声可鉴别。
3、妊娠并发症子宫复旧不良、胎盘残留、胎盘息肉,B超提示子宫大小及宫内回声可进行鉴别。
4、生殖道感染急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎,妇科检查提示子宫体压痛可进行鉴别。
5、生殖道肿瘤。子宫内膜癌、宫颈癌、绒毛膜癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等,B超、CAl25、血β-HCG等相关的肿瘤标记物、激素水平测定可进行鉴别。
6、性激素类药物使用不当。仔细询问服药史及剂量有助于鉴别。
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排卵性功血患者须要注意:
1、预防过度精神刺激,注意劳逸结合。
2、出血多时卧床休息,预防劳倦。
3、出血期间维持外阴清洁,禁止同房。(推荐阅读:功能失调性子宫出血的诊断方法)
4、饮食有节,少食辛辣或生冷食物。
5、搞好计划生养,采取有效的避孕措施。如果发现排卵性功血的症状,要及时到正规医院确诊治疗,切勿讳疾忌医。