功血的检查项目
功血的检查项目
功血是功能失调性子宫出血的简称,是妇科常见的一种疾病,是由于调节生殖的神经内分泌功能失调所引起的异常子宫出血症。功血的检查目的在于确定异常子宫出血病因、病理和临床分型,并排除生殖道器质性病变所致出血。那么,功血的检查项目有哪些?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。
一般检查
注意全身营养状况,有无贫血、血液病、出血疾病症状体征(出血点、瘀斑、紫癜和黄疽)、淋巴结和甲状腺及乳房检查,盆腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。
妇科检查
未婚妇女仅做肛腹诊。已婚妇女应常规做三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质、子宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、妇科炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛查可了解后盆腔和直肠情况。
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功血的辅助检查
目的是了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化,排除生殖系统及全身疾病。
1、诊断性刮宫
诊断性刮宫为确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6小时内刮宫,不规则流血者可随时刮宫,无排卵型功能失调性子宫出血的子宫内膜病理检查,可见增生期变化或增生过长,无分泌期出现;排卵型功能失调性子宫出血在经期第5~6天行子宫内膜病理检查,仍能见到早分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。诊刮兼有诊疗双重意义,故必须有效,尤应注意两侧宫角部,刮出物全部送检。除未婚少女外,诊刮是其诊疗必行步骤。(推荐阅读:什么是功血)
2、排卵和黄体功能监测
①基础体温(BBT)测试。双相型曲线提示有排卵,高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。
②阴道细胞学和宫颈黏液功能(数量、黏稠度、拉丝度和结晶型)检查,评估排卵和黄体功能。
③激素测定,包括FsH、LH、PRL、E2、P、T0、17Ks,17OHCS、T3、T4等。
④超声检查观察卵泡发育、排卵和黄体情况,并排除卵巢及子宫肿瘤。
3、血液和凝血、纤溶功能检查
包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血细胞比容、出凝血时问、凝血酶原时问、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。