闭经的治疗方法
闭经的治疗方法
月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的。因此在下丘脑-垂体-卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化,均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常,也可能影响月经以致发生闭经。那么,闭经的治疗方法是什么?许昌领先的妇科医院医师指出,闭经往往是很多疾病的一个症状,发生闭经后,首先应查清原因,然后再进行治疗。
1、病因治疗
找到引起闭经的器质性疾病给予恰当治疗。例如,结核性子宫内膜炎即给予抗结核治疗。宫腔粘连患者应扩张宫腔并放置节育环,以防再次粘连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后,则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案,选择手术、放疗、化疗及其他综合措施。
2、溴隐亭疗法
用以治疗溢乳闭经综合征患者,其作用是抑制促催乳激素以减少催乳素,开始时用小剂量l.25毫克,每日2~3次,如无明显反应即逐渐加量,更大剂量每日不超过10毫克症。
3、中医中药治疗
(1)月经逐渐后延,量步,血色淡而质薄,继而停闭不行,面色萎黄或苍白+头目眩晕,神疲肢倦,时有头痛、心悸失眠,舌淡,脉弱等,应选用益气补血调经的中成药。
(2)月经数月不来,精神抑郁不乐,烦躁易怒,两胁胀闷,少腹胀痛或拒按,脉沉弦而涩,选用理气活血化瘀的中成药。
(3)月经数月不行,小腹冷痛,得温则舒,肢冷侵寒,大便溏泄,白带量多,苔白,脉沉紧或沉迟,可选用温散寒湿,通经活血的中成药。
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联合激素替代疗法
对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受损或破坏以致早衰者许昌玛丽妇科医院采用联合激素替代疗法。一般应用性激素人工周期疗法。应用性激素后,出现月经样的周期性撤药性出血,一方面纠正患者的生理和心理状态,另一方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。
1)雌激素替换疗法:对子宫小或不能一定有无子宫者,给以倍美力,从逐日0.3mg起,逐渐根据情况可用到0.625mg,逐日1~2次。1~3个月再做B超检察观测有无子宫,子宫大小;对无子宫性征缺乏者,卵巢发育不良或无卵巢者给以长期小剂量雌激素补充,妊马雌酮逐日0.625mg或微粒化17-B雌二醇逐日1mg,连用21日,停药1周后反复用药。
2)雌、孕激素人工周期疗法:适用于低雌激素性腺功能减退患者。先天性性腺缺如或手术切除、放射线摧毁性腺者需长期使用。卵巢以上部位病变而致闭经者在缺乏垂体促性腺激素及开释激素的情况下也可应用。逐日妊马雌酮0.625mg或微粒化17-B雌二醇逐日1mg,连服25日,更后10~12日同时给以甲羟孕酮逐日6~10mg。
3)孕激素疗法:适合于体内有一定内源性雌激素水平的闭经患者,可每隔1~2个月与月经周期周期后半期逐日口服甲羟孕酮10mg,共12日。