卵巢癌的鉴别诊断
卵巢癌的鉴别诊断
由于人们的生活水平的提高,很对疾病也是相对的增多,卵巢癌就是其中的一种。作为一个发病率很高的疾病,卵巢癌给无数的患者和家庭带来了巨大的痛苦和沉重的负担,因此女性要及时检查治疗是非常必要的。那么,卵巢癌的鉴别诊断是怎样的?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。
1、子宫内膜异位症。异位症形成的粘连性包块及直肠子宫陷凹结节与卵巢恶性肿瘤很难鉴别。前者常有进行性痛经、月经多,不规则阴道出血等。超声检查、腹腔镜检查是很有效的辅助检查方法,必要时应剖腹探查确诊。
2、结核性盆腹膜炎。常合并腹水,盆腔内粘连有块状物形成。多发生于年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。多有肺结核史;有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲减退等全身症状。妇科检查肿块位置较高,形状不规则,界限不清,不活动。叩诊时鼓音和浊音分界不清。胸片检查、超声检查、胃肠检查多可协助诊断,必要时行剖腹检查并做活组织检查确诊。
3、生殖道以外的肿瘤。需与腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌相鉴别。腹膜后肿瘤固定不活动,位置低使子宫、直肠或输尿管移位。肠癌多有相应的消化道症状。超声检查、胃肠检查、静脉肾盂造影、肠镜多可协助诊断。
4、转移性卵巢肿瘤。与卵巢肿瘤不易鉴别。多为双侧性、中等大、肾形、活动度好.应疑为转移性肿瘤。若有消化道症状应做胃、肠镜检查,有消化道癌、乳癌病史,诊断基本成立。但多数病例无消化道肿痛病史。
5、慢性盆腔炎。有流产或产褥感染病史,有发热、下腹痛,妇科检查附件区有包块及组织增厚、压痛。用抗生素治疗症状缓解,块状物缩小。若治疗后症状、体征无改善,或块状物增大,应考虑为盆腔或卵巢恶性肿瘤可能。
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卵巢癌的病因
1、遗传和家族因素:主要是上皮性癌,约20%25%卵巢癌的患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢癌指一家人均高发。皮-杰氏综合征妇女有5%14%发生卵巢癌,而基底细胞痣综合征常与卵巢纤维并存。因此,这是较为常见的导致卵巢癌的病因之一。
2、环境因素:卵巢癌的病因可能与饮食中高胆固醇含量有关。工业发达国家卵巢癌发病率高。
3、内分泌因素:这三者均发生于激素依赖性者。卵巢癌患者中,乳腺癌或癌并发卵巢癌的机会较一般高2倍。妊娠数低,未孕妇女比例大,说明妊娠对卵巢癌的发生似有对抗作用,乳哺与妊娠期排卵停止,减少了卵巢上皮的损伤。