卵巢癌的蛛丝马迹
卵巢癌的蛛丝马迹
近几十年来,妇科癌瘤的治疗取得了长足的进展,但惟独卵巢癌的疗效尚无明显改善。卵巢癌的发病率居妇科肿瘤的第三位,但病死率却为首位。造成其病死率居高不下的原因是由于卵巢癌生长部位隐蔽,无法直接看到,对早期患者仍缺乏简便实用的诊断方法。大多数(约70%以上)初诊患者已有盆、腹腔转移。
目前所采取的手术、放疗、化疗、免疫治疗与中药治疗等综合疗法,对中、晚期患者的疗效仍然较差,而且难以预防反复。早期就得到诊治的卵巢癌患者的预后则大不一样。以卵巢上皮癌为例,据统计,5年存活率,Ⅰ期为80%,Ⅱ期为40%,而Ⅲ、Ⅳ期仅5%以下。可见,早发现、早诊治对卵巢癌患者是生死攸关的大事。
为增强对卵巢癌的防范意识,现将卵巢癌的常见症状和诊断要点介绍如下:
1.发病年龄。卵巢癌可发生于任何年龄,高发阶段在40~70岁,其中以50岁左右绝经前后的中年妇女更为多见,但20岁以下少女也有发生。进入老年期,妇女的卵巢日渐萎缩变小,若妇科检查仍可触及卵巢或肿块,则应高度怀疑本病。处于青春期前的幼、少女,卵巢尚未发育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能触及增大的卵巢或B超发现附件肿物,应怀疑本病。
2.胃肠道不适。早期患者首发症状常常表现在胃肠道。病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、 饮食 减少或明显消瘦而就医。若腹水出现,腹胀将更为明显,也可出现腹痛。
3.腹部肿物。多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意中摸到下腹部有肿物,若肿物长势迅速或出现腹水者,应高度怀疑本病。但当肿物较小时(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必须依靠B超检查才能发现,应了解卵巢癌肿物也有小于或等于5厘米者。定期作妇科防癌检查确有必要,如发现5厘米左右的卵巢肿物,需定期随访,密切观察。