葡萄胎的辅助检查

　　葡萄胎的辅助检查

　　在多数葡萄胎中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为有效性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。那么，葡萄胎的辅助检查项目有哪些?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。

　　1、超声检查：B超榆查是诊断葡萄胎的一种重要辅助检查方法。有效性葡萄胎的主要超声影像学表现为子宫叫显大于停经月份，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。子宫壁薄但回声连续.无局灶性透声区。常可测到一侧或两侧卵巢囊肿。部分性葡萄胎除有“落雪状”声像外，还可能有胎儿和(或)胎盘影像。

　　2、绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：HCG的有效定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。正常妊娠时，在受精卵着床后数日便形成滋养细胞分泌HCG，随孕周增加.HCG逐渐增加，在孕10～12周时达高峰，随后逐渐下降但葡萄胎时滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清HCG通常高于相应孕周的正常妊娠值，且在停经12周后随着子宫增大持续上升，利用这种差别可作为辅助诊断。

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　　葡萄胎的鉴别诊断

　　l、流产 不少病例更先被误诊为先兆流产。流产有停经史及阴道出血症状，妊娠试验刚性，而葡萄胎患者子宫多大于同期妊娠子宫，孕期超过12周时HcG水平仍高。B型超声图像显示葡萄胎特点。

　　2、双胎妊娠 子宫较同期单胎妊娠大，HCG水平亦稍高，易与葡萄胎混淆，但双胎妊娠无阴道出血，B型超声显像可确诊。

　　3、羊水过多 可使子宫迅速增大，虽多发生于妊娠后期，但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别。羊水过多时不伴阴道出血，HCG水平较低，B型超声显像可确诊。