医疗不孕不育的辅助受孕技术

　　医疗不孕不育的辅助受孕技术

　　人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。

　　医疗不孕不育的辅助受孕技术有哪些?许昌领先的不孕不育医院医师指出，人工授精是指通过非性交方式将精液注入女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。根据所选用精液来源的不同，分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH主要适用于中度少精和弱精症的患者，精液不液化，宫颈黏液或精液中有抗体，阳痿与早泄的病人。AID适用于无精症患者或男方为遗传疾病携带者。

　　体外受精与胚胎移植(IVF—ET)：即试管婴儿，指将患者夫妇的卵子和精子取出体外，于培养皿内受精，发育到一定时期，挑出2～3个发育领先的胚胎，种植到子宫腔内继续生长发育。更初IVF—ET主要针对女性不可逆的输卵管损害者，随着人们对人类生殖认识的深入和辅助生殖技术的不断发展与完善，适应证的范围也随之拓宽为：①女性输卵管不育。②子宫内膜异位症药物及手术治疗无效者。③男方少、弱精子症。④不明原因不育。⑤免疫性不孕。⑥其他原因的不孕治疗无效者。

　　卵母细胞浆单精于注射(ICSI)：是指将精子直接注入卵母细胞浆内使其受孕，该技术适用于男性不育的情况下和IVF受精率低的病例。(推荐阅读：什么是辅助生殖技术)

　　胚胎植入前遗传诊断(PGD)：从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除胚胎带致病基因后移植，主要用于解决有严重遗传性疾病基因的夫妇的优生问题。

　　配子移植技术：是将男性的精子和女性的卵子移植进入女性体内的技术，包括：配子输卵管内移植、配子腹腔内移植、配子宫腔内移植、经阴道输卵管内移植等。

　　卵子及胚胎赠送：对于女方卵巢功能衰竭而有生育要求.或女方为严重的遗传性疾病基因携带者或患者，可采用卵子赠送。赠卵与丈夫精于在体外受精，然后将胚胎植人官腔内。目前国家卫生部规定，赠卵只能来自试管婴儿周期中剩余的卵子。对于夫妻同时丧失产生配子的能力，或夫妻双方有严重的遗传性疾病或携带导致遗传性疾病的基因不能产生功能正常的配子者，可采用胚胎赠送。供胚来源于IvF-ET中多余的新鲜胚胎或冻存胚胎。

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　　人工授精前检查项目主要有以下五项：

　　1、女性内分泌功能检查：血清内分泌激素的测定：垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。

　　2、B超检查：在妇科检查的基础上，必须还要检查产归的阴道B超检查，以便进一步了解子宫和双附件的情况。

　　3、子宫腔镜检查：如果B超检查中发现宫腔内有异常回声者，必须进行宫腔镜检查，以备确诊是否病变;曾经有反复刮宫、清宫、人工流产术等这些反复的宫腔操作史的，尽量在进行IVF前进行宫腔镜检查，以排除异常继发性宫腔疾患。

　　4、传染性疾病的检查：包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半、生殖器官的支原体、衣原体，感染五项综合症，其中还包含弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹(Ⅰ、Ⅱ型病毒)，梅毒筛查(如RPR)，艾滋病筛查(如抗HIV)等。

　　5、重要器官功能的检查：其中包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查、胸透或胸部X光照片、子宫颈涂片等检查。